🦣 Parmak Şekil Bozukluğu Hangi Doktor

Şekil bozukluğu, fonksiyon kaybı ve ağrılara neden olur. Halk arasında kireçlenme olarak bilinir. Romatoid artrit: Enfeksiyöz olmayan artritlerin nedenleri arasında ikinci olarak en çok romatoid artrit vardır. Romatoid artrit, inflamatuar bir hastalıktır. Hiçbir zaman tam olarak iyileşmez ve el parmak eklem tutulumları çok Parmaklarda gözlenen şekil bozukluğu, eklemlerin cildin germesine karşı koyamaması nedeni ile oluşur. Genelde uzun bir sürece yayılan bu durum, elin pençeye benzeyen bir şekil alması ile sonuçlanır. Parmakta şişlik için hangi bölüme gidilir? Parmak şişmesi için hangi bölümden randevu alınır? Ayrıkel / ayrık ayak malformasyonunda ortaya çıkan birçok şekil ve şekil bozukluğu kombinasyonu vardır. Aynı ailenin üyelerinde bile şiddet açısından geniş bir aralıkta değişir. Malformasyon tek başına meydana gelebilir veya başka özelliklere sahip bir sendromun bir bileşeni olarak ortaya çıkabilir. Kalıtsalnöropati-bacak kaslarında incelme. Nöropati’de Ayaklarda Kas Erimesi. Bazı nöropatik hastalıklarda görülen dil erimesi. Nöropati’de Parmak Düşmesi. Nöropati’de El Kaslarında Erime. ; ALS hastalığında konuşma bozukluğu. Sinir-kas kavşağı (nöromüsküler kavşak) hastalıkları: Sinir ucuyla kas arasındaki Bebek Kask Tedavisi. Kafatası şekil bozuklukları teşhisden, tedavisine kadar bir çok aşaması olan, titizlikle yürütülmesi gereken bir tedavi şeklidir. Kranial tedavi yöntemleri sadece kask tedavisi değil, fizyoterapi, pozisyon verme ve sıkı takip ile başarılacak bir ekip işidir. Ülkemizde, kafa şekil bozuklukları için Op. Dr. Altuğ Tanrıöver - Parmaklarda Şekil Bozuklukları Ve Tedavisi - Sağlık. Ayak parmaklarında en sık karşımıza çıkan şekil bozuklukları ayak parmaklarında pençeleşme ya da diğer parmaklar altında nasırlarla birlikte olan çekiç parmak dediğimiz şekil bozukluklarıdır. Göğüs kafesi şekil bozukluklarında hastalar, doktora sadece şekil bozukluğu ile gelebildiği gibi bozukluğun derecesine bağlı olarak göğüs ağrıları, nefes darlığı, çarpıntı gibi belirtilerle de başvurabilirler. Bu semptomlar kalp ve akciğerlere bası sonucunda oluşur. Ayak parmak kırıklarında bazen alçı ile bazende parmağı düzelterek iki parmağın arasına bir pamuk koyarak iki parmağı birbirine sabitleyerek parmaklar sarılır. Ayak parmak kırıklarında bazen cerrahi tedavi de gerekebilir. Ayak parmak kırıklarında iyileşme süresi yaklaşık 6-8 hafta arasıdır. Sağlık Belde şekil bozukluğunun birçok nedeni bulunur. Bunlardan en sık rastlananlar skolyoz ( omurga eğriliği), lordoz (duruş bozukluğu) ve kamburluk (kifoz)dur. Bunlar arasında en sık rastlanan ise omurga eğrilidir. Hem sırtta hem de belde şekil bozukluğuna neden olur. Lordoz da hem sırt hem belde görülürken kifoz sadece 5W4u. Basit çarpmalar, parmakların düz durmaları sırasında ani ve şiddetli zorlanmaları sonrasında el parmaklarının en uç eklemlerinde aşağı doğru bükük durumda kalması ve yukarı doğru düzeltilemediği durumlarda el parmaklarında çekiç parmak şekil bozukluğundan söz edilir. Parmağın en uç eklemini yukarı doğru kaldıran tendonun ekstansör tendon yapışma yerinden ayrılması bu duruma neden olur. Tendon bazen tek başına kemik yapışma yerinden ayrılabilir bazen de yapışma yerinden bir kemik parça ayırarak koparır. Uç eklemi aşağı büken fleksör tendon gücü dengelenmediği için parmak aşağı doğru bükük kalır. Tendonun yapışma yerinde şişlik ve ciddi hassasiyet olur. Parmağın uç eklemi istense de yukarı kaldırılamaz ve tam düz tutulamaz. Bu hareketin yapılması denendiğinde şiddetli ağrı oluşur. Çekiç parmak tanısı için sıklıkla klinik muayene yeterlidir. Bununla beraber tendonun ayrılma sonrası ne kadar geri kaçtığının belirlenmesi, kemik parça olup olmadığının ve varsa büyüklüğünün saptanması ve eklem uyumunun değerlendirilmesi için tetkik yapılması gerekebilir. Düz grafiler, ultrasonografi ve manyetik rezonans inceleme kullanılabilecek tetkikler arasındadır. Sadece tendon kopması olduğunda veya tendon yapışma yerinden çok büyük bir parça koparıp eklem uyumunu bozmadığında yeni meydana gelmiş yaralanmalarda basit çekiç parmak atelleri, diğer parmak atelleri veya basit alçı tespitleri ile sekiz haftalık tedavi sonrasında kontrollü hareketlere başlanabilir. Parmağın uç bölümü üst kısmındaki şişlik genellikle daha uzun 3-4 ay kalabilir. İki haftadan uzun süre geçtikten sonra aynı tedaviler denenebilir ancak bu sefer tedavi süresi daha uzundur. Yeni oluşmuş zedelenmelerde teller yardımıyla eklem düzeltilebilir, kopan parça yerine yaklaştırılabilir ve iyileşme oluncaya kadar sabitleme yapılabilir. Bu tekniğin uygun olmadığı durumlarda küçük kesiler yardımıyla tendon ve varsa kemik parça orijinal yerlerine konulup duruma uygun biçimde dikiş, vida, dikiş çapası gibi yöntemlerle tutturulabilir. Çekiç parmak uygun tedavi edilmediğinde kısa dönemde parmak uç ekleminde bükük kalmaya neden olabileceği gibi tendon dengesizliklerinin ilerlemesine bağlı olarak parmağın diğer eklemlerinde de şekil ve işlev bozukluklarına neden olabilir Bu nedenle zorlanma veya çarpma sonrası herhangi bir parmağınızın uç eklemi aşağı doğru düşük kaldıysa, bu eklemi düzeltemiyorsanız veya düzeltmeye çalışırken şiddetli ağrı oluşuyorsa ortopedi ve travmatoloji uzman hekimi tarafından muayene edilmeniz kalıcı işlev kayıplarının veya geç tanı nedeniyle karmaşık tedavi işlemlerinin önüne geçilmesi açısından çok önemlidir. Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz. Genel olarak beyzbol oyuncuları arasında yaygın olarak görüldüğü için çekiç parmağı olarak adlandırılan hasar, parmak ucunun veya başparmağın kuvvetli bir şekilde esnetilmesiyle ucuna alınan darbe ile kronik olarak eklemin hareketinin aksaması nedeniyle parmak sırtındaki tendonların hasar alması sonucu, orta ekleminden kıvrılan parmak, çekiç görünümü aldığından bu isimle elde 2. veya 3. parmakta ya da ayak başparmağında görülen çekiç parmak deformitesine, özellikle spor yapan kişilerde sık rastlanılır. Ağrılı bir rahatsızlıktır. Basit önlemlerle kontrol altına alınabileceği gibi çoğu parmak yaralanması splint ile tedavi edilir. Kırık veya malalignasyon durumunda cerrahi operasyon Parmak Neden Olur?Alınan kuvvetli bir darbe sonucunda parmak ucunun veya başparmağın kuvvetli şekilde bükülmesi neticesinde oluşan bir sağlık Parmağın Tedavisinde Ne Yapılır?Tedavide meydana gelen deformasyona bağlı olarak farklı yöntemlere başvurulur. Erken evrede kırık yoksa çok fazla şekil bozukluğuna uğramamış parmaklarda, hastaya 2 ay süre boyunca takması şartıyla parmak ateli önerilebilir. Yine, erken dönemde buz uygulaması ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar ağrıyı azaltmada faydalı yakta çekiç parmak deformitesi durumunda hastanın yumuşak, esnek ve ön kısmı yuvarlak ayakkabıları tercih etmesi tavsiye edilir. Eğer hastanın çekiç parmak deformitesi ilerlemiş düzeydeyse ayakkabı kullanımı için dikişleri yukarı doğru, yumuşak yapıdaki özel üretim ayakkabılar beraber, açık yaralanma varsa, kemiklerde kırık izleniyorsa tedavide cerrahi müdahale şeklinde olabilir. Çekiç parmak tedavisi ile ilgili doktorların doktor çalışma listesi için giriş yapınız. Parmakta kuğu boynuna benzeyen şekil bozukluğuna kuğu boynu deformitesi denir. İleri şekil bozukluğu ve fonksiyon kaybına sahip hastalar haricinde öncelikle ameliyatsız tedavi seçenekleri tercih edilir. Nedir?BelirtileriNedenleriTeşhisiTedavisiTedavi EdilmezseNe İyi Gelir?Ne İyi Gelmez?İlaçlarAmeliyatıHangi DoktorTümüKuğu Boynu Deformitesi Nedir? Parmakta kuğu boynuna benzeyen şekil bozukluğuna kuğu boynu deformitesi denir. Parmak ekleminin etrafındaki bağ ve tendonlar parmak hareketlerinin dengeli şekilde oluşmasını ve eklem hareketlerinin belli sınırlar içinde normal olarak yapılmasını sağlar. Parmak ekleminde avuç içi tarafında yer alan volar plate plaka adı verilen bir yapı bulunur. Volar plaka parmak hareketlerinin dengeli ve kontrollü biçimde yapılmasına imkan verir. Parmağın düzleştirilmesi sırasında volar plaka gerilir ve normalin üstündeki harekete izin vermez, hareketi sınırlandırır. Volar plakanın gevşemesi durumunda ise parmağın orta ekleminde proksimal interfalangeal eklem normal eklem hareket açısının üstünde bir hareket hiperekstansiyon oluşur. Tendonlar arasındaki denge bozulur ve parmağın uç eklemi de aşağıya doğru çekilir. Sonuç olarak kuğu boynuna benzeyen bir şekil bozukluğu ortaya çıkar ve görünümünden dolayı kuğu boynu deformitesi olarak adlandırılır. Romatoid artrit iltihaplı eklem romatizması kuğu boynu deformitesinin en sık görülen nedenidir. Romatoid artrit gibi hastalıklar sonucunda parmaklardaki bağ ve tendonlar etkilenebilir, volar plaka gevşeyebilir ya da zayıflayabilir. Sonucunda hastalarda kuğu boynu deformitesi meydana gelebilir. El yaralanmalarının tendon ve bağlarda oluşturduğu hasarlar da kuğu boynu oluşumuna yol açabilir. Kuğu boynu deformitesinde çeşitli nedenlerle bağ ve tendonlar arasındaki dengenin bozulması sonucu parmak normal pozisyonundan uzaklaşmıştır. Hastalar parmaklarını düz hale getirmekte ve yumruk yapmakta güçlük yaşayabilir. Bu deformitenin tedavisi için splint veya atel kullanımı, fizik tedavi ve cerrahi tedavi seçeneklerinden bir veya birkaçı uygulanır. Kuğu Boynu Deformitesi Belirtileri Nelerdir? Kuğu boynu deformitesinin parmakta şekil bozukluğu, parmak ucunu kaldırmada, parmağı düzeltmede ve yumruk yapmakta güçlük gibi belirtileri bulunur. Hastalar beceri gerektiren günlük aktivitelerini yapmakta zorluk çekebilir. Bazı hastalarda belirtilere ağrı eşlik edebilir. Kuğu boynu deformitesine sahip hastalarda zamanla eklem hareketlerinde kısıtlılık ve fonksiyon kaybı oluşabilir. Kuğu boynu deformitesine en sık neden olan hastalık romatoid artrittir. İltihaplı eklem romatizması adıyla da tanınan romatoid artrit hastalığında parmak eklemlerinde etkilenme sık görülür. Romatoid artrit sonucu kuğu boynu deformitesi gelişebilir. Bu hastalarda parmak eklemindeki görüntünün yanı sıra eklem sertliği, eklemde şişlik, ısı artışı, sabah tutukluğu gibi belirtiler de görülür. Kuğu Boynu Deformitesi Nedenleri Nelerdir? Kuğu boynu deformitesi tendon ve bağlardaki problemler sonucu artrit gibi parmakları etkileyen romatolojik hastalıklar parmak eklemi etrafındaki tendon ve bağlarda zayıflamaya ve kuğu boynu deformitesine neden olabilir. Ayrıca travmatik el yaralanmalarında oluşan hasarlar ve çeşitli hastalıklar sonucu bağ ve tendonlardaki dengesizlikler de kuğu deformitesi oluşumuna neden olabilir. Kuğu boynu deformitesi nedenleri kısaca şöyle sıralanabilir Romatoid artrit iltihaplı eklem romatizması, skleroderma, psöriatik artrit gibi romatizmal hastalıklarTravmatik el yaralanmalarıParmaktaki bağlarda gevşeme, zayıflamaTendon yaralanmaları, tendon rüptürü yırtığıÇekiç parmağın tedavisiz bırakılmasıKırık sonrasıSpastisite kasların kasılı kalmasıParkinsonSerebral palsi beyin felciEle alınan direkt darbelerArtrit eklem iltihabıİnme Kuğu Boynu Deformitesi TeşhisiKuğu boynu deformitesi teşhisi için hastalık hikayesinin sorgulanması, fiziksel muayene ve görüntüleme yöntemlerine başvurulur. Hastalık hikayesi ile hastanın temel bilgileri alınır, hastanın şikayetleri ve bu şikayetlerinin ne zaman başladığı ile daha önce tedavi alıp almadığı sorgulanır. Hastalar sahip olunan hastalıklar, geçirilen ameliyatlar, kazalar, yaralanmalar ve ailesel hastalık geçmişi soy geçmiş ile ilgili doktorunu bilgilendirmelidir. Hastanın şikayetlerini net olarak anlatması ve mesleği veya gün içinde tekrarlı olarak yaptığı aktiviteleri ve kısıtlılıklarını anlatması altta yatan problemin teşhisini muayenede doktor eldeki şekil bozukluğu, sıcaklık artışı, kas erimesi, cilt problemleri, ağrı, şişlik vb. durumların varlığını araştırır. Eklem hareket açıklıklarının ölçülmesi ve kas gücünün değerlendirmesini de fiziksel muayenede hastalıklarda doktor kan testi isteyebilir ve vücudun diğer bölümlerini de muayene edebilir. Kuğu boynu deformitesinin teşhisi için görüntülemeden Grafi / Röntgen İle Görüntüleme Röntgen filmi kemik yapıların görüntülenmesinde sıkça kullanılır. Şekil bozukluklarının, kemik yapıların ve eklem hasarlarının görüntülenmesinde tercih edilir. X ışınlarının yardımıyla görüntüleme yapan, hızlı ve maliyeti düşük bir yöntemdir. Kuğu Boynu Deformitesi Tedavisi Kuğu boynu deformitesinin tedavisi deformitenin durumuna, hastanın yaşına, sağlık durumuna ve fonksiyonel aktivitelerine bakılarak ameliyatsız veya ameliyatla boynu deformitesi tedavisinde ileri şekil bozukluğu ve fonksiyon kaybına sahip hastalar haricinde öncelikle ameliyatsız tedavi seçenekleri tercih edilir, ameliyatsız tedaviden fayda görmeyen hastalarda ve etkilenmenin fazla olduğu hastalarda ameliyatla tedaviye geçilir. Ameliyatsız tedavi hasta eğitimi, splint veya atel kullanımı, fizik tedavi ve ilaç tedavisini içermektedir. Tedavi şekli belirlenirken kuğu boynu deformitesine zemin hazırlayan sağlık durumu önemlidir. İlaç tedavisi özellikle romatizmal hastalıklarda önemli bir yer tutar. İlaçlar romatizma hastalarında kuğu boynu deformitesini önleyici olarak kullanılır. İltihabi durumlarda hastalara kortizon tedavisi verilebilir. Romatizma hastalarının ilaç tedavisi ve uygulanacak diğer tedaviler romatoloğun tavsiye ettiği şekilde olmalıdır. Koruyucu önleyici tedaviler parmaklarda kalıcı şekil bozukluklarının engellenmesini sağlayabilir. Hasta eğitimi, hastalara eklem koruma prensiplerinin öğretilmesi, günlük yaşam içerisinde hayatını kolaylaştıracak kendine yardım aletlerinin önerilmesi gerekebilir. Bazı hastalar iş uğraşı terapistine uğraşı terapisi ile hastaya koruyucu prensipler öğretilir, iş yeri ve evde kolaylaştırıcı çevre düzenlemeleri önerilir, iş ve günlük yaşam aktiviteleri sırasında hastanın fonksiyonelliği arttırılır, hastanın iş ve gündelik yaşamına katılımı arttırılır. Kuğu boynu deformitesi ateli veya splinti hastalara sıklıkla önerilir. En yaygın olarak kullanılanı yüzük splint adı verilen yüzük şeklinde kolayca takılabilen splinttir. Fizik tedavi kuğu boynu deformitesi var olan hastalara ve fonksiyon kayıplarını engellemek için erken dönemde elde şekil bozukluğu, eklem iltihabı, ağrı, ödem, eklem sertliği gibi problemlere sahip olan hastalara uygulanır. Ameliyatsız tedavinin önemli bir bileşeni olmasının yanı sıra kuğu boynu deformitesi için ameliyat uygulanan hastalar için de fizik tedavi çok önemlidir. Kuğu boynu deformitesi fizik tedavisinin amaçlarıAğrı ve ödem kontrolünü sağlamakEl becerilerini arttırmakEklem hareket açıklıklarını korumakKas kuvvetinin arttırmakEklem sertliklerini önlemekEsnekliği arttırmakAmeliyat sonrası yapışıklıklarının önlenmesiSkar doku oluşumunun önlenmesi Kuğu boynu deformitesi hastalarında önleyici ve tedavi edici olarak uygulanan çeşitli fizik tedavi yöntemlerinden bazıları şunlardırEklem hareket açıklığı egzersizleriGerme egzersizleriTendon kaydırma egzersizleriSıcak veya soğuk uygulamalarKas kuvvetini arttıran egzersizlerFonksiyonel egzersizlerElektroterapi yöntemleri enterfaransiyel akım, tens, lazer vb.Günlük yaşamı kolaylaştıracak modifikasyonların ve yardımcı aletlerin önerilmesiEklem koruma prensiplerinin öğretilmesiUltrasonManipülasyon ve mobilizasyon teknikleri, masaj, skar doku istenmeyen yara dokusu masajıCerrahi tedavi uygulanan ameliyatsız tedavinin başarısız olduğu hastalara ve fonksiyonel kayıpların fazla olduğu hastalara uygulanır. Kuğu Boynu Deformitesi Tedavi Edilmezse Kuğu boynu deformitesi tedavi edilmezse parmakta kalıcı şekil bozukluğu beraber Kavramada kayıpEl fonksiyonlarında kayıpEklemde sertlikHareket kısıtlılığıİnce motor becerilerde azalmaAğrıgibi problemlere de yol açabilir. Kuğu boynu deformitesi tedavi edilmediği takdirde sadece estetik olarak oluşan bir şekil bozukluğu olarak karşınıza çıkmayabilir, fonksiyonel kayıplara yol açabilir. Kavramada ve ince becerilerde yaşayacağınız kayıp günlük yaşamınızı oldukça etkileyebilir. Bir nesneyi kavrayıp bırakmak, düğme iliklemek, yazı yazmak, traş olmak gibi aktiviteler el fonksiyonlarını normal bir biçimde kullanabilen insanlar için çok basit aktivitelerdir. Ancak el parmaklarında kalıcı şekil bozukluğu gelişmiş ve el becerileri azalmış hastalar gün içerisinde el becerisi gerektiren birçok aktivitede oldukça zorlanırlar veya başarısız olurlar. Kuğu Boynu Deformitesine Ne İyi Gelir? Kuğu boynu deformitesi tedavisi deformitenin yapısına bağlı olarak uzman doktorlar, fizyoterapistler gibi sağlık çalışanlarından oluşan bir ekip tarafından yürütülmesi olasıdır. Kuğu boynu deformitesi hastalarına düşen ise tedavi sürecinde uzmanların önerilerini dikkate almak ve sağlıklı alışkanlıklar edinmektir. Bunun yanında günlük yaşamlarını kolaylaştırmak için kendine yardım aletleri kullanmak ve çalışma koşullarını düzenlemek faydalı olabilir. Kuğu boynu deformitesi hastaları için bazı tavsiyelerFizik tedaviye düzenli katılmakDoktorun tavsiye ettiği yüzük splinti düzenli kullanmakFizyoterapistin önerdiği egzersizleri düzenli olarak yapmakAmeliyat sonrasında yara yeri bakımına önem vermekBol su içmek, sağlıklı beslenmek ve düzenli uyumakEklem koruma prensiplerini öğrenmekİhtiyaç halinde kendine yardım aletlerini kullanmakÇalışma/ ev ortamını ergonomik koşullara uygun olarak düzenlemek Kuğu Boynu Deformitesine Ne İyi Gelmez? Kuğu boynu deformitesi hastaların el becerilerinde kayıplarla sonuçlanabilen bir sağlık durumudur. Hastalar deformiteye zemin hazırlayan hastalık/ sağlık durumunun teşhis edilmesi amacıyla doktora başvurmalılar ve gerekli tedaviye başlamalıdır. Tedavi edilmezse kalıcı fonksiyonel kayıplara yol açabileceği unutulmamalıdır. Kuğu boynu deformitesi hastalarının kaçınmaları gereken davranışlardan bazıları şunlardır Tedaviyi geciktirmekFizik tedaviye düzenli katılım göstermemekHareket etmekten, önerilen egzersizleri yapmaktan kaçınmakAmeliyat sonrası kontrolleri ve yara bakımını ihmal etmekSağlıksız beslenmekSigara içmekDoktor tarafından önerilen ilaçları, splinti kullanmamak Kuğu Boynu Deformitesi İlaçlarıKuğu boynu deformitesi ilaçları deformiteye şekil bozuklukluğu neden olan hastalığın/ durumun tedavi edilmesi ve hastanın şikayetlerinin giderilmesi için amacıyla kullanılır. Romatizmal bir hastalığın sonucunda oluşmuş kuğu boynu deformitesinde romatizma hastalığının tedavisi ve hastaların şikayetleri için doktor önerisiyle ilaçlar kullanılmaktadır. Romatizmal hastalıklarda anti-romatizmal ilaç DMARD ve bdmard ve NSAID steroid olmayan anti- inflamatuar ilaç tedavisi uygulanır. NSAID’ler ile ödem, iltihap, ağrı için reçete edilir. Romatizmal hastalığın teşhisinin erken konması ve düzenli tedavi ile hastalarda fonksiyonel kayıplar önlenebilir. Eklem iltihabı için kortizon enjeksiyonu uygulanabilir. Kuğu boynu deformitesine sahip hastalarda ağrı şikayeti varsa hastalar ağrı kesici kullanabilir. Hastaların ilaç kullanımı konusunda hassas davranmaları önemlidir. Doktorun reçete ettiği ya da önerdiği ilaçları, önerilen şekilde kullanmak gereklidir. Hastalar gereksiz ve bilinçsiz ilaç kullanmaktan kaçınmalıdır. Bazı ilaçların yan etkileri fazla olabilir, doktor reçetesiyle kullanılması gerekir. Kuğu Boynu Deformitesi Ameliyatı Kuğu boynu deformitesinin tedavisinde ameliyatsız yöntemlerden fayda görmeyen hastaların ve fonksiyonel kayıpların görüldüğü hastaların ameliyatla tedavi edilmesi gerekebilir. Kuğu boynu deformitesi için seçilecek cerrahi tedavi metodu hastanın yaşı, sağlık durumu ile deformitenin yapısı, yumuşak dokunun durumu, eklemin durumu, eşlik eden yaralanmalar ve daha önce yapılan tedavilerin göz önünde bulundurulmasıyla belirlenir. Kuğu boynu deformitesi ameliyatının temel amacı parmağın orta eklemindeki anormal pozisyonu hiperekstansiyon önlemektir. Etkilenen eklemlerin katı bir hal almadığı kuğu boynu deformitesi hastalarında yumuşak dokuyu hedef alan cerrahi yaklaşımlar tercih edilir. Parmağın anormal pozisyonuna neden olan gevşemiş veya zayıflamış yapıların olumsuz etkisini ameliyatla gidermek hedeflenir. Parmaktaki avuç içi tarafında yer alan volar plaka adı verilen yapı parmak hareketlerinin dengeli ve kontrollü biçimde yapılmasına olanak verir. Bu yapının zayıflaması parmakta kuğu boynu deformitesine neden olabilir. Yumuşak doku operasyonları volar plakaya ve/ veya parmaktaki fleksör digitorum süperficialis tendonuna yönelik yapılır. Volar plakaya yönelik yapılan operasyonla parmağın orta eklemini yaklaşık 30 derece bükülü fleksiyon hale getirmek hedeflenir. Ameliyat için parmağın orta ekleminden proksimal interfalangeal eklem kesi açılarak bölgeye girilir. Volar plakanın gevşek kısmı eksize edilir, çıkarılır. Volar plakanın uç kısımları kapatılır ve parmağın orta eklemi yaklaşık 30 derece bükülü fleksiyonda tutması sağlanır ve parmağın istenmeyen yöne gitmesi engellenir. Ameliyat sonrası yaklaşık 4- 6 haftalık sürede hastaların atel kullanmaları sonraki süreçte hastaların yara bakımını iyi yapması, pansumanları ihmal etmemesi gereklidir. El becerilerinin geri kazanılması için bu süreçte fizik tedaviye önem verilmelidir. Fizik tedavi iyileşmeyi hızlandırır, eklem hareket açıklıklarının korunmasını ve kas erimelerinin, kontraktürlerin, eklem sertliğinin, skar dokunun önlenmesini sert hale gelmiş kuğu boynu deformitelerinde, eklem hasarının ileri olduğu hastalarda artroplasti uygulanır. Artroplasti ile hasarlı eklem yüzeyi Koynu Deformitesi için Hangi Doktora Gidilir?Kuğu boynu deformitesi için bir doktora başvuracağınız zaman sahip olduğunuz şikayetler ve hastalıklar önemlidir. El parmağınızdaki şekil bozukluğu, parmağınızı düzeltmede, yumruk yapmada güçlük kuğu boynu deformitesiyle ilgili esas belirtilerdir. Bu belirtilerin hangi sağlık durumundan veya kazadan sonra oluştuğu ve şikayetlerinizin ne kadar süredir devam ettiği tedaviniz açısından bir hastalığınız varsa el parmağınızdaki şekil bozukluğunun yanında eklemlerinizde sertlik, şişlik, ısı artışı ile sabah tutukluğu, ağrı gibi şikayetlerinizin de bulunması olasıdır. Bu şikayetleriniz mevcutsa romatoloji bölümünde uzmanlaşmış bir romatoloğa başvurmanız gereklidir. Kuğu boynu deformitesi travmatik bir yaralanma sonucu da gelişmiş olabilir. Bunun için ortopedi ve travmatoloji bölümünde branşlaşmış bir doktora başvurabilirsiniz. Hastalığınızın teşhis ve tedavisi uzman doktorlar tarafından yapılır. El becerilerinin arttırılması amacıyla doktorunuz sizi fizik tedaviye boynu deformitesi tedavisi gerekli durumlarda ameliyatla yapılabilir. Kuğu boynu deformitesinin cerrahi tedavisi için bir ortopediste başvurabilirsiniz. El cerrahisinde uzmanlaşmış bir doktora başvurmanız faydalı olabilir. El veya ayak parmağının son kısmında şekil değişikliği yaşanması durumu olan Çomak Parmak, ilaç ve cerrahi yöntemler kullanılarak tedavi EdilmezseNe İyi Gelir?İlaçlarAmeliyatıGebelikteÇocuklardaBebeklerdeHangi DoktorTümüÇomak Parmak Nedir?Clubbing veya çomak parmak tanımı, el veya ayak parmaklarının son kısmında ve tırnaklarda olan şekil değişikliğini ifade etmektedir. Bundan yaklaşık 2000 yıl kadar önce, Hipokrat tarafından tanımlanan çomak parmak, o dönemlerde sadece akciğer ile ilgili problemlerde görüldüğü zannedilmektedir. Fakat daha sonrasında görülmüştür ki, akciğer dışında birçok hastalıkta da çomak parmak olabilmektedir. Çomak parmağı ilk tanımlayan kişi Hipokrat olduğu için, bazı kaynaklarda Hipokrat Parmağı olarak da bir parmakta, parmak ile tırnak arasında bir açı bulunmaktadır. Bu açı yaklaşık olarak 160 derece olarak bilinmektedir. Çomak parmağı olan hastalarda ise 160 dereceden daha büyük bir açı oluşmaktadır ve hatta çoğu zaman bu açı 180 dereceyi bulabilmektedir. 180 dereceye ulaşmış olan açı, parmak ve tırnak arasında herhangi bir çıkıntının olmadığının bir başka ifadesidir. Tırnak ile parmak arasındaki bu açı, bazı kaynaklarda Lovebold açısı olarak da ifade edilmektedir. Çomak Parmak Belirtileri Nelerdir?Çomak parmak birtakım kronik hastalıkların bir belirtisi olarak ortaya çıkabilmektedir. Bu duruma ek olarak, bazı durumlarda ise çomak parmağın net bir şekilde nedeni bulunamayabilir. Çomak parmağı olan hastalarda, parmak ve tırnak yapısı ile ilgili çeşitli belirtiler ve sol parmağın bükülüp birbirlerine dokundurulmasıyla normalde, bir aralık olması gerekmektedir. Schamroth pencere testi olarak bilinen bu testte, çomak parmağı olan hastalarda, her iki parmağın bükük bir şekilde birbirine dokundurulması ile herhangi bir aralık oluşmamaktadır. Bu aralığın oluşmaması durumunda testin pozitif olduğu ve hastaların çomak parmağı olduğu parmağı olan hastaların büyük bir kısmında tırnak yataklarında yumuşama son kısmının büyümesi veya şişkin bir hal alması çomak parmak hastalarında sıkça parmağı olan hastalarda tırnaktaki bombelik artmaktadır. Bombeliği artmış olan tırnak, kaşık sırtı benzeri bir görünüme neden son kısmında kızarıklık veya morarma gibi belirtiler de Parmak Nedenleri Nelerdir?Çomak parmak, başlı başına bir hastalık olarak değerlendirilmemektedir. Çomak parmak, çeşitli hastalıkların bir habercisi veya belirtisi olarak görülmektedir. Bu hastalıkların başında ise akciğeri ilgilendiren hastalıklar gelmektedir. Akciğer hastalıklarına ek olarak, bazı kalp hastalıkları ve bağırsak hastalıkları örnek olarak Hastalıklarına Bağlı Gelişen Çomak ParmakAkciğer kanserlerinde çomak parmak görülme olasılığı oldukça artmaktadır. Akciğer kanserlerinde ise “küçük hücreli dışı akciğer kanserinde” bu olasılık en süredir var olan KOAH hastalığında da çomak parmak görülebilmekteyken, astım hastalarında çomak parmak genellikle veya tedavisiz kalmış verem hastalarında da çomak parmak görülme ihtimali hava keseleri olarak bilinen alveol adı verilen yapılarının genişlemesi sonucunda oluşan amfizem hastalığında çomak parmak Hastalıklarına Bağlı Oluşan Çomak Parmakİnsan kanında oksijen düşüklüğü yaratabilecek herhangi bir kalp hastalığı çomak parmağa neden ile toplardamar arasında sonradan oluşan yolaklarda çomak parmağa neden damarsal yapılarda olan bazı problemler sonucunda tek taraflı çomak parmak boşluklarının veya kalbin yapısını oluşturan kapakçıkların bakteriyel veya başka organizmalar tarafından enfekte olduğu “Enfektif Endokardit” hastalığında çomak parmak var olan bazı kalp hastalıklarında da çomak parmak Sistemini Etkileyen Hastalıklara Bağlı Oluşan Çomak ParmakEmilim bozukluğu durumlarında çomak parmak hastalarında çomak parmak görülme olasılığı kronik bir şekilde iltihaplandığı “Ülseratif Kolit ve Crohn” hastalıklarında çomak parmak NedenlerTiroit bezinin aşırı derecede aktif olduğu Graves Hastalığında da çomak parmak – Hodkin Lenfomalarda da çomak parmak görülebilmektedir. Çomak Parmak TeşhisiÇomak parmağının teşhis edilmesi basit bir fizik muayene aracılığıyla sağlanabilmektedir. Parmağın son kısmı ile tırnak yatağı arasındaki açının 160 dereceden fazla olması durumunda çomak parmak tanısı konulabilmektedir. Lovebold açısı olarak da bilinen parmağın son kısmı ile tırnak yatağındaki açının normal şartlarda 160 derece veya daha az bir seviyede olması beklenmektedir. 160 dereceden fazla olan açının tespiti için, her iki parmağın bükülerek birbirine dokundurulması istenir. Normalde parmaklar arasında elmasa benzer bir şekilde bir boşluk olması gerekirken, çomak parmağı olan bireylerde böyle bir aralık parmak tanısı aldıktan sonra Göğüs Grafisi, Kolonoskopi, BT gibi ek tanı yöntemlerine de başvurulabilmektedir. Bu yöntemlere başvurulmasının temel sebebi çomak parmağa neden olan hastalığın bulunmasıdır. Bu yöntemler çomak parmağı teşhis etmek için gerekli olan tetkikler Parmak TedavisiÇomak parmağın tedavisinin temel sebebi altta yatan hastalıkların tespit edilmesi ve buna göre tedavinin planlanmasıdır. Böylece tedavide kullanılan ilaçların veya operasyonların çomak parmağı düzeltme gibi bir amaçla yapıldığını düşünmemek gerekmektedir. Etkili bir tedavi sonrasında çomak parmağın düzelme ihtimalinin olduğu da parmağa çeşitli hastalıklar neden olabildiği için, tedavi planı da bu hastalıklara göre değişecektir. Akciğer hastalıklarına bağlı olarak çomak parmak sıkça görülebilmektedir. KOAH hastalarında görülebilen çomak parmağın tedavisinde çeşitli ilaçlar kullanılabilmektedir. Bu ilaçlar “Antikolinerjik İlaçlar, Uzun Etkili Beta Agonistler ve Teofilin” grubu ilaçlardır. Çomak parmak doğuştan olan bazı kalp hastalıklarına bağlı olarak da gelişebilmektedir. Bu hastalıkların etkin bir şekilde tedavi edilmesiyle çomak parmak düzelebilmektedir. Fakat burada önemli olan, altta yatan nedenin tedavi edilmesidir. Doğuştan olan kalp hastalıklarının tedavisi genellikle parmak bağırsağı ilgilendiren bazı hastalıklarda da görülebilmektedir. Bağırsağın kronik bir şekilde iltihaplanmasıyla karakterize Crohn ve Ülseratif Kolit hastalıklarında tedavi olarak “Sülfasalazin, Steroidler, TNF – alfa inhibitörleri” gibi ilaçlar kullanılabilmektedir. ,Buna ek olarak iltihaplı olan bağırsak bölgesinin de ameliyat ile alınması Parmak Tedavi EdilmezseÇomak parmağın tedavi edilmemesi durumunda altta yatan neden bağlı olarak çeşitli sorunlar oluşabilmektedir. Akciğer kanserine bağlı gelişen bir çomak parmağın tedavi edilmemesi durumunda, ileri derecede nefes darlığı ve hatta ölüm gelişebilmektedir. Fakat burada önemli olan nokta, tedavinin asıl amacının çomak parmağını tedavi etmek olmamasıdır. Tedavideki asıl amaç altta yatan nedeninin tespit edilmesi ve ortadan Parmağa Ne İyi Gelir?Çomak parmak, kronik birtakım hastalıkların bir sonucu olarak görülmektedir. Kronik rahatsızlıkların başında KOAH hastalığı gelmektedir. KOAH hastalığının bilinen en önemli nedeni sigara içimidir. KOAH ne yazık ki geri dönüşümsüz bir hastalıktır, bu yüzden sigara ve sigara benzeri tütün ürünlerinden kesinlikle uzak durulması gerekmektedir. Çomak parmak bazı durumlarda çölyak hastalarında da gözükebilmektedir. Çölyak hastalığı, glutene alerjisi olan bireylerin, bu ürünleri tüketmesi sonucu vücutlarında birtakım problemlere neden olan bir hastalıktır. Bu yüzden bu bireylerin buğday, arpa, çavdar ve yulaf gibi yiyeceklerden uzak durmaları Parmak İlaçları Çomak parmak çeşitli kronik hastalıkların bir habercisi olarak görülebilmektedir. Çomak parmak tedavisi için de doğal olarak bu hastalıkların ortadan kaldırılması gerekmektedir. Dolayısıyla çomak parmağa özel bir tedavi bulunmamaktadır. Çomak parmak için kullanılan bütün ilaçlar altta yatan nedenin tedavisi için Bromür Orta veya ağır KOAH hastalarında ilk seçilecek tedavi yöntemlerinden birisi olan Tiotropyum Bromürün çeşitli yan etkileri bulunabilmektedir. Ağızdan “fısfıs” olarak kullanılan bu ilaca karşı alerjisi olan bireylerin, bu ilaçtan uzak durmaları gerekmektedir. Prostatı büyümüş olan erkek hastalarda da dikkatli bir şekilde kullanılması Uzun etkili Beta Agonist olarak bilinen bu ilaç KOAH tedavisinde kullanılabilmektedir. Yetişkinlerde günlük önerilen dozu genellikle 2’dir. Tiotropyum gibi fısfıs yolu ile kullanılan bu ilaç, küçük çocuklarda kullanılmamalıdır. Formoterolün hafif bir boğaz ağrısı, boğazda yanma, titreme, çarpıntı gibi yan etkileri Teofilin etken maddeli ilaçlar KOAH tedavisinde kullanılabilmektedir. Tablet halinde kullanılan bu ilaçların da dikkatli olması gereken çeşitli yan etkileri bulunabilmektedir. Peptik ülseri olan veya gastriti olan hastalarda, porfiriya hastalığı olan çocuklarda ve efedrin alan çocuklarda kullanılmaması – ASA Mesalazin olarak da bilinen bu ilaç, Ülseratif Kolit ve Crohn Hastalığı olan bireylerde kullanılmaktadır. 3 doza bölünmüş bir vaziyette günlük 1 – 5 gram kullanılabilmektedir. Böbrek yetmezliği veya karaciğer yetmezliği durumlarında kullanımından kaçınılması gereken bu ilaç grubunun aşırı duyarlılık reaksiyonlarına neden olacağı Alfa İnhibitörleri TNF -Alfa inhibitörleri, tedaviye yanıt vermeyen Ülseratif Kolit ve Crohn Hastalarında kullanılabilen ilaçlardır. Bu ilaçlara örnek olarak “İnfliksimab” gösterilebilmektedir. Crohn hastalarında 18 yaşından büyüklerde kullanılan bu ilaçlar, alerjik reaksiyon, nefes darlığı, sarılık gibi yan etkilere Parmak AmeliyatıÇomak parmağa özgün bir ameliyat bulunmamaktadır. Çomak parmak çeşitli hastalıkların bir belirtisi olarak görülebildiği için, bu hastalıkların ortadan kaldırılması amacıyla birtakım ameliyatlar yapılabilmektedir. Fakat bu ameliyatların, çomak parmağı ortadan kaldırması gibi bir amacı Rezeksiyonu Ülseratif Kolit ve Crohn Hastalığı bağırsağın kronik bir şekilde iltihaplanması ile karakterize hastalıklarındandır. Bu hastalıkların bir belirtisi olarak çomak parmak görülebilmektedir. Medikal tedaviye ek olarak bu hastalarda bağırsak rezeksiyonu yapılabilmektedir. Bağırsak rezeksiyonu, iltihaplı olan bağırsak dokusunun alınması işlemidir. Crohn hastalarında ağızdan anüse kadar bir tutulum olabileceği için, olabildiğince az bir şekilde bağırsak dokusunun alınması gerekmektedir. Bu hastalıklar kronik bir rahatsızlık olduğu için, tekrar etme ihtimalleri yüksektir. Hamilelikte Çomak ParmakÇomak parmak çeşitli hastalıkların bir belirtisi olarak görülebilmektedir. Bu hastalıkların başında akciğeri ilgilendiren birtakım hastalıklar gelmektedir. Gebelik döneminde bu hastalıkların görülmesi, hem gebeler için hem de bebekler için sıkıntılar yaratabilmektedir. Bu durumun gelişmesinin önlenmesi adına gebelik döneminde ve gebelik döneminden önce kesinlikle sigara içilmemesi gerekmektedir. Çocuklarda Çomak Parmak Çocuklarda çomak parmak pek görülmemektedir. Fakat çocuklarda çomak parmak görüldüğünde çeşitli hastalıklar için alarma geçilmelidir. Bu hastalıkların başında çölyak hastalığı gelmektedir. Çölyak hastalığına sahip olan bireylerin glüten içeren yiyeceklere karşı alerjisi bulunmaktadır. Çocuklarda görülen çomak parmağın bir diğer sebebi ise, doğuştan görülebilecek kalp hastalıklarıdır. Bebeklerde Çomak ParmakBebeklerde çomak parmak oldukça nadir görülmektedir. Çomak parmak, kronik bir rahatsızlığının sonucu olarak görülmektedir. Bebeklerde görülen çomak parmak durumunda ilk olarak doğuştan kalp hastalıkları düşünülebilmektedir. Doğuştan kalp hastalıklarının tedavisi genellikle cerrahi olmakla beraber, bazı durumlarda sadece izlem Parmak için Hangi Doktora Gidilir? Çomak parmağı olan bireylerin genel olarak muayene olmaları gerekebilmektedir. Fakat çomak parmağına ek olarak nefes darlığı, kanlı balgam, hırıltılı solunum gibi belirtiler de varsa Göğüs Hastalıkları Uzmanına başvurmanız gerekmektedir. Çomak parmağa ek olarak bağırsak alışkanlığında değişiklik, ishal, karın ağrısı, devam eden bulantı – kusma gibi belirtiler bulunuyorsa Dahiliye Uzmanına başvurmanız gerekmektedir.

parmak şekil bozukluğu hangi doktor